ମିକ୍ସିଡିମା କୋମା
| Myxedema coma | |
|---|---|
 Face of someone with myxedema showing an expressionlessness, periorbital puffiness, and pallor | |
| ବିଭାଗ | Endocrinology |
| ଲକ୍ଷଣ | Altered mental status, low body temperature[୧] |
| ଆକ୍ରାନ୍ତ ସମୟ | Older females[୧] |
| ବିପଦ କାରକ | Untreated hypothyroidism[୧] |
| ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପଦ୍ଧତି | Based on symptoms together with lab tests[୨] |
| ସଠିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ | Sepsis, seizure, diabetic ketoacidosis, overdose[୨] |
| ଚିକିତ୍ସା | Levothyroxine (T4), hydrocortisone, antibiotics[୧] |
| ପୁନଃପୌନିକ | Rare[୨] |
| ମୃତ୍ୟୁ ସାନ୍ଦ୍ରତା | 20 to 50% of cases[୧] |
ମିକ୍ସିଡିମା କୋମା ହେଉଛି ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜମର ଏକ ରୂପ ।[୧] ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରେ ପରିବର୍ତ୍ତିତ ମାନସିକ ସ୍ଥିତି ଏବଂ ଶରୀରର ନିମ୍ନ ତାପମାତ୍ରା ହୋଇଥାଏ ।[୧] ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ ନିଦ୍ରା ଶ୍ୱାସରୋଧ, ପଫି ଚର୍ମ (puffy skin), କେଶ ଝଡ଼ିବା ଏବଂ ପେଟ ଫୁଲିବା ହୋଇପାରେ ।[୨] ତଥାପି କୋମା ସାଧାରଣତଃ ଉପସ୍ଥିତ ନଥାଏ ।[୧] ରୋଗ ଜଟିଳ ହେଲେ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା ହୋଇପାରେ । [୨]
ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗୁରୁତର ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ହୋଇନଥିବା ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜିମ୍ ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ ।[୧] ନିର୍ଜଳନ, ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଏକ ଘଟଣା ଏହି ରୋଗର ବିକାଶକୁ ଟ୍ରିଗର କରିଥାଏ ।[୧] [୨] ଲାବୋରେଟୋରୀ ପରୀକ୍ଷଣରେ ସାଧାରଣତଃ କମ୍ ଥାଇରଏଡ୍ ସ୍ଥିତି ଦେଖାଏ (ନିମ୍ନ ଟି୪ ସ୍ତର ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ଟିଏସଏଚ ସ୍ତର ) । [୧] ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ, ମନ୍ଥର ହୃଦ୍ସ୍ପନ୍ଦନ, ମନ୍ଥର ରିଫ୍ଲେକ୍ସ, କମ୍ ସୋଡିୟମ୍ ଏବଂ କମ୍ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଥାଇପାରେ ।[୧]
ଶୀଘ୍ର ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ ।[୧] ସାଧାରଣତଃ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରରେ ୩୦୦ରୁ ୫୦୦ ମାଇକ୍ରୋଗ୍ରାମ ଲିଭୋଥାଇରକ୍ସିନ (T4) ଦିଆଯାଏ, ଯଦିଓ କେତେକ ଲିଓଥାଇରୋନିନ (T3) ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ।[୧] ହାଇଡ୍ରୋକୋର୍ଟିସୋନ ୧୦୦ ମିଗ୍ରା ଏବଂ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଏ ।[୧] ଉଷୁମ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଦେବା ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ମନେ ହୁଏ କିନ୍ତୁ ସେଠାରେ ଚିନ୍ତା ଅଛି ଯେ କେବଳ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଚର୍ମକୁ ଗରମ କରିବାଦ୍ୱାରା ସେମାନଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ଆହୁରି କମ ହୋଇପାରେ ।[୧] ମୃତ୍ୟୁ ଆଶଙ୍କା ପ୍ରାୟ ୨୦ରୁ ୫୦% ଅଟେ ।[୧]
ମିକ୍ସିଡିମା କୋମା ପ୍ରତିବର୍ଷ ପ୍ରାୟ ୫ନିୟୁତ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ।[୨] ପ୍ରଭାବିତ ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ସାଧାରଣତଃ ବୟସ୍କ ଏବଂ ମହିଳା ଅଟନ୍ତି ।[୧] ଏହି ରୋଗ ସାଧାରଣତଃ ଶୀତଦିନେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ।[୧] ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରଥମେ ୧୮୭୯ମସିହାରେ ଅର୍ଡ ବର୍ଣ୍ଣନା (Ord) କରିଥିଲେ ।[୩]
ଆଧାର
[ସମ୍ପାଦନା]- ↑ ୧.୦୦ ୧.୦୧ ୧.୦୨ ୧.୦୩ ୧.୦୪ ୧.୦୫ ୧.୦୬ ୧.୦୭ ୧.୦୮ ୧.୦୯ ୧.୧୦ ୧.୧୧ ୧.୧୨ ୧.୧୩ ୧.୧୪ ୧.୧୫ ୧.୧୬ ୧.୧୭ ୧.୧୮ Wiersinga, WM; Feingold, KR; Anawalt, B; Boyce, A; Chrousos, G; de Herder, WW; Dhatariya, K; Dungan, K; Hershman, JM; Hofland, J; Kalra, S; Kaltsas, G; Koch, C; Kopp, P; Korbonits, M; Kovacs, CS; Kuohung, W; Laferrère, B; Levy, M; McGee, EA; McLachlan, R; Morley, JE; New, M; Purnell, J; Sahay, R; Singer, F; Sperling, MA; Stratakis, CA; Trence, DL; Wilson, DP (2000). "Myxedema and Coma (Severe Hypothyroidism)". PMID 25905238.
{{cite journal}}: Cite journal requires|journal=(help) - ↑ ୨.୦ ୨.୧ ୨.୨ ୨.୩ ୨.୪ ୨.୫ ୨.୬ Elshimy, G; Chippa, V; Correa, R (January 2022). "Myxedema". PMID 31424777. Archived from the original on 7 September 2021. Retrieved 29 March 2022.
{{cite journal}}: Cite journal requires|journal=(help) - ↑ Eaton, Jennifer L. (31 October 2018). Thyroid Disease and Reproduction: A Clinical Guide to Diagnosis and Management (in ଇଂରାଜୀ). Springer. p. 33. ISBN 978-3-319-99079-8. Archived from the original on 30 March 2022. Retrieved 29 March 2022.