ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା
Chest pain | |
---|---|
Pectoralgia, stethalgia, thoracalgia, thoracodynia | |
ବିଭାଗ | Emergency medicine, internal medicine |
ଲକ୍ଷଣ | Discomfort in the front of the chest[୧] |
ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପଦ୍ଧତି | Medical history, physical exam, medical tests[୨] |
ସଠିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ | Serious: Acute coronary syndrome (including heart attacks), pulmonary embolism, pneumothorax, pericarditis, aortic dissection, esophageal rupture[୨] Common: Gastroesophageal reflux disease, muscle or skeletal pain, pneumonia, shingles[୨] |
ଔଷଧ | Aspirin, nitroglycerin[୩][୧] |
ଚିକିତ୍ସା | Based on the underlying cause[୧] |
ପୁନଃପୌନିକ | ~5% of ER visits[୨] |
ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଛାତିରେ କିଛି ଅସୁବିଧା ସାଧାରଣତଃ ଛାତିର ସମ୍ମୁଖ ଭାଗରେ ଅନୁଭବ ହୁଏ । [୧] ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ତୀକ୍ଷ୍ଣ, ମାନ୍ଦା, ଚାପଯୁକ୍ତ, ଭାରୀ ଲାଗିବା କିମ୍ବା ଚିପିବା ଭଳି ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇପାରେ | [୨] ସଂଯୁକ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ କାନ୍ଧ, ବାହୁ, ଉପର ପେଟ ବା ଥୋଡ଼ିରେ ଅଇ, ଝାଳ ବୋହିବା, ବା ଶ୍ୱାସ ବା ଶ୍ୱାସ କମ୍ ହୋଇପାରେ | [୨] [୧] ଏହାକୁ ହୃଦୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଏବଂ ଅଣହୃଦୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଯନ୍ତ୍ରଣାରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ | [୧] [୪] ହୃଦୟରେ ଅଯଥେଷ୍ଟ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ହେତୁ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଆଞ୍ଜାଇନା ପେକ୍ଟୋରିସ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ | [୫] ମଧୁମେହ ରୋଗୀ କିମ୍ବା ବୃଦ୍ଧମାନଙ୍କର ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଥାଇପାରେ | [୨]
ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ସାଧାରଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ହୃଦଘାତ (୩୧%), ଫୁସଫୁସ ଏମ୍ବୋଜିମ୍ (୨%), ନିମୋଥୋରାକ୍ସ, ପେରିକାର୍ଡାଇଟିସ୍ (୪%), ମହାଧମନୀ ବ୍ୟବଚ୍ଛେଦନ ବ ଆର୍ଟିକ୍ ଡିସେକସନ (୧%) ଏବଂ ଏସୋଫେଜ୍ ଫାଟିବା ଭଳି ତୀବ୍ର କରୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | [୨] ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସାଧାରଣ କାରଣ ମଧ୍ୟରେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏସୋଫେଜ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ ରୋଗ (୩0%), ମାଂସପେଶୀ କିମ୍ବା କଙ୍କାଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା (୨୮%), ନିମୋନିଆ (୨%), ହର୍ପିସ୍ ଜୋସ୍ଟର (0.5%) ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଜନିତ ରୋଗ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | [୨] [୬] ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ରୋଗ ଇତିହାସ, ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା ଉପରେ ଆଧାରିତ ହୁଏ । [୨] ପ୍ରାୟ ୩% ହୃଦଘାତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ବଞ୍ଚିତ ହୁଏ | [୧]
ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା ଏହାର ମୂଳ କାରଣ ଉପରେ ଆଧାରିତ ହୁଏ | [୧] ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସାରେ ପ୍ରାୟତଃ ଆସ୍ପିରିନ ଏବଂ ନାଇଟ୍ରୋଗ୍ଲିସେରିନ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ | [୩] [୧] ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସାଧାରଣତଃ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୃଦୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କି ନୁହେଁ ଏ ବିଷୟ ସୂଚିତ କରେ ନାହିଁ ଯେ | [୧] ଏହାର କାରଣ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଥିଲେ ରୋଗୀକୁ ଅଧିକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ ପଠାଯାଇପାରେ | [୨]
ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀରେ ସମସ୍ୟା ଉପସ୍ଥାପନ କରିବାରେ ପ୍ରାୟ ୫% କେବଳ ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଥାଏ | [୨] ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ ପ୍ରାୟ ୮ ନିୟୁତ ଲୋକ ବର୍ଷକୁ ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଯୋଗୁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ଯାଆନ୍ତି। [୧] ଏଥିମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ୬0% ଡାକ୍ତରଖାନା କିମ୍ବା ଏକ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ୟୁନିଟରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଛନ୍ତି। [୧] ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିଦର୍ଶନ ମୂଲ୍ୟ ବାର୍ଷିକ ୮ ବିଲିୟନ ଆମେରିକୀୟ ଡଲାରରୁ ଅଧିକ ଅଟେ । [୭] ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ୫% ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ଯାଆନ୍ତି । [୮]
ଆଧାର
[ସମ୍ପାଦନା]- ↑ ୧.୦୦ ୧.୦୧ ୧.୦୨ ୧.୦୩ ୧.୦୪ ୧.୦୫ ୧.୦୬ ୧.୦୭ ୧.୦୮ ୧.୦୯ ୧.୧୦ ୧.୧୧ Tintinalli, Judith E; Stapczynski, J Stephan; Ma, O John; Yealy, Donald M; Meckler, Garth D; Cline, David (2016). Tintinalli's emergency medicine: a comprehensive study guide (Eighth ed.). New York: McGraw-Hill Education. pp. 325–331. ISBN 978-0-07-179476-3. OCLC 915775025.
{{cite book}}
: Unknown parameter|name-list-format=
ignored (|name-list-style=
suggested) (help) - ↑ ୨.୦୦ ୨.୦୧ ୨.୦୨ ୨.୦୩ ୨.୦୪ ୨.୦୫ ୨.୦୬ ୨.୦୭ ୨.୦୮ ୨.୦୯ ୨.୧୦ ୨.୧୧ Johnson, Ken (13 March 2019). "Chest pain". StatPearls. PMID 29262011. Retrieved 22 June 2019.
- ↑ ୩.୦ ୩.୧ Adams, James G. (2012). Emergency Medicine E-Book: Clinical Essentials (Expert Consult - Online and Print) (in ଇଂରାଜୀ). Elsevier Health Sciences. p. 449. ISBN 9781455733941.
- ↑ Schey R, Villarreal A, Fass R (April 2007). "Noncardiac chest pain: current treatment". Gastroenterology & Hepatology. 3 (4): 255–62. PMC 3099272. PMID 21960837.
- ↑ Alpert, Joseph S. (2005). Cardiology for the Primary Care Physician (in ଇଂରାଜୀ). Springer Science & Business Media. p. 47. ISBN 9781573402125.
- ↑ Wertli MM, Ruchti KB, Steurer J, Held U (November 2013). "Diagnostic indicators of non-cardiovascular chest pain: a systematic review and meta-analysis". BMC Medicine. 11: 239. doi:10.1186/1741-7015-11-239. PMC 4226211. PMID 24207111.
{{cite journal}}
: CS1 maint: unflagged free DOI (link) - ↑ Wertli MM, Ruchti KB, Steurer J, Held U (November 2013). "Diagnostic indicators of non-cardiovascular chest pain: a systematic review and meta-analysis". BMC Medicine. 11: 239. doi:10.1186/1741-7015-11-239. PMC 4226211. PMID 24207111.
{{cite journal}}
: CS1 maint: unflagged free DOI (link) - ↑ Thull-Freedman J (March 2010). "Evaluation of chest pain in the pediatric patient". The Medical Clinics of North America. 94 (2): 327–47. doi:10.1016/j.mcna.2010.01.004. PMID 20380959.